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专家答疑 | 抗癫痫药物吃多久?癫痫能治好吗?华山医院洪震教授团队成员 ——王剑虹博士为您专业解答

浏览次数: 日期:2018-12-30 来源:上海蓝十字脑科医院

  相信大家都知道,癫痫最常见的就是药物治疗,特别是在癫痫大发作时,抗癫痫药能起到很好的控制作用,那么,抗癫痫药物需服用多久才有效呢?癫痫能治好吗?今天就由华山医院洪震教授团队成员——王剑虹博士来给大家讲讲癫痫疾病的那些事。

  
抗癫痫药物需要服用多久呢?癫痫能治好吗?

  首先,癫痫是个慢性疾病,和高血压病、糖尿病一样,需要坚持长期、规律服药。如果把脑子比作一片草原,那么一次癫痫发作就像草原上的一场火灾,大脑每次“火灾”都会烧毁部分脑细胞,频繁的火灾将引发不能恢复的脑功能损害。而抗癫痫药物就像定期用灭火器喷洒灭火材料一样,从而控制火势,达到无发作,达到保护脑细胞、减少甚至避免脑功能损害的目的。

  癫痫患者根据治疗效果大致分为三类:

  1)吃药不发作:约2/3患者服用抗癫痫药物能达到发作控制,即吃药不发作。

  2)不吃药也不发作:第一部分的患者在服药3-5年一次都没有发作,经过脑电图等系统评估后,符合减药标准且患者充分了解复发风险的情况下可以开始减量。减量过程中直至停药均未发作的患者为第2类,即不吃药也不发作;减量过程中复发,则抗癫痫药物加至原来剂量,若不再复发,则该患者减量停药失败,是第1类患者,即吃药不发作;若加至原来剂量仍有发作,则调整治疗方案,若仍有发作,则为第3类。

  3)吃药仍发作:换用或合用多种抗癫痫药物仍不能控制发作,为第3类患者。部分患者可以通过手术治疗、神经调控等其他治疗手段归入第1类患者;部分患者由于各种原因无法接受其他治疗,或其他治疗手段合并药物仍不能控制发作,仅能减少发作不能完全达到癫痫控制,为第3类患者,即用药仍有发作。

  仅有第2类患者可以达到停药无发作,多见于儿童、青少年的良性综合征,可治疗病因继发的癫痫。除此之外,大部分患者需要长期服药,甚至需要做好一辈子与抗癫痫药物相处的思想准备。

  第2类患者是否就是癫痫治愈了呢?根据学术界的概念,癫痫治愈的标准是:1)10年无癫痫发作;2)至少5年未服药。根据停药原则,就是5年服药无发作+5年未服药也无发作就算癫痫治愈了。当然,3年服药无发作+7年未服药未发作也是符合癫痫治愈标准的。

  以上就是华山医院神经内科洪震教授团队成员——王剑虹博士为广大癫痫患者和家属解答的关于癫痫疾病临床上的一些相关问题,相信能为患者朋友带来一定的帮助。

  注:本文转载自微信公众号“漫画神经科”(ID:gh_05549cd84cb0),原文首发于2018年3月28日,原标题为《抗癫痫药物需要吃多久?癫痫能治好吗?》。

  作者介绍:

  王剑虹,博士,华山医院神经内科洪震教授团队成员,复旦大学附属华山医院神经内科医生,华山医院脑电图培训基地带教医生,微信科普公众号“漫画神经科”创始人,上海市医学会脑电与神经电生理专业委员会青委副主委,上海市卫计委团委组织的科普宣讲团(医苑新星讲师团)讲师,上海市卫生计生行业青年五四奖章获得者,上海市青年医学科普能力大赛获奖者(连续2年获奖),目前以第一作者在国际SCI杂志上发表论文7篇,在国内权威、核心杂志发表论文6篇,主持国家、省部级和院级课题共6项,申请国家发明专利1项。

  温馨提示:洪震教授团队成员于每周一、周二、周三来我院坐诊,欢迎广大患者前来咨询!

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